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中国中医药报刊登大小球张董晓、裴晓华的文章:《中医治乳房异常发育症》

发布者:大小球必胜公式资讯网 发布编辑:大小球必胜公式 发布时间:2010-11-08

《中国中医药报》2010115第五版刊登大小球张董晓、裴晓华的文章:《中医治乳房异常发育症》,全文如下:

 

中医治乳房异常发育症

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裴晓华 大小球必胜公式第三附属医院

 

乳房异常发育症中医称“乳疬”,是指在乳晕部一侧或两侧出现疼痛性结块的疾病。好发于青春发育期前女性(10岁以前)、青春发育期男性(1317),中老年男性(5070)也可发生。随着全社会生活水平提高,油炸食物食用增多,有的孩子还服用蜂皇浆、花粉等,从而导致女童乳房提早发育比例不断增高,加上中老年男性服用的一些药物可导致乳房异常发育,故此病越来越常见。

本病表现为一侧或两侧乳晕出现一个扁圆形结块,形如围棋子,质地中等或韧硬,边界清楚,推之可动,有轻触痛。有些男子乳房变大增厚,状如妇乳,或伴有乳头溢液,多为乳汁样。

乳房异常发育分为原发性和继发性,许多男性乳房异常发育症是继发于生殖系统疾患、肝脏疾患或使用激素类药物之后,这时应该分清主次,以治疗原发疾病为主。患者若有先天性睾丸发育不全,则患者具有女性化征象,如声音尖、面部无须、臀部宽阔等,有时伴有生殖器畸形;一些患者由肝脏疾患而导致乳疬,为排查肝脏疾病可行肝功能、超声等检查;临床还应注意询问患者有无长期使用某种药物的病史;性早熟女性可伴有第二性征提早出现、月经来潮等表现。根据不同的病因,临床表现也不同,需做相应的检查。

中医认为,本病主要由肝郁肾亏、痰瘀凝结而成。常见的病因病机有3种:

冲任失调:多见于青春发育期发病者。先天禀赋不足,肾气不充,精血不能资助冲任二脉,冲任失调则女子月经不正常,男子睾丸发育不良;精少不足,肝失所养,则肝气郁结,气血运行失常,乳络失和,而成乳疬。是谓“虽云肝病,其本在肾。”

肝郁化火:多见于中老年男性患者。情志不遂,或暴怒伤肝,肝气不舒,郁久化火,火灼肝肾之精,炼液成痰,则乳络受阻,结成乳疬。

阴虚火旺:多见于中老年男性患者。年事渐高,体衰肾亏;或因房劳伤肾,肾阴不足,虚火自炎;或水不涵木,气郁化火,皆能炼液成痰,则痰火互结,阻于乳络,而成乳疬。正如《医学入门》所云:“盖由怒火房欲过度,以致肝虚血燥,肾虚精怯,不得上行,痰湿凝滞亦能结核。”

中医辨证治疗单纯性乳房发育、体质性性早熟性乳房发育、原发性青春期男性乳房发育,以及由内分泌激素紊乱或由肝脏功能减退等引起的乳房异常发育,疗效较好。治疗本病抓住补肾疏肝的重点,兼以化痰散结。临床结合不同的病机,或侧重于温肾化痰,或侧重于清肝化痰,或侧重于滋阴化痰,疏通乳络不离其中。

冲任失调证:表现为乳房结块,疼痛不甚。伴腰酸神疲,体弱矮小。舌质淡胖,苔薄,脉细无力。治宜调摄冲任,化痰散结,使用二仙汤加海藻、昆布、牡蛎、莪术等。阴道出血者加旱莲草、仙鹤草;阴道分泌物多者加椿根皮。

肝郁化火证:临床表现多有乳房结块,胀痛明显。伴烦躁易怒,胸胁胀痛,口苦咽干。舌质尖红,苔白或薄黄,脉弦或弦数。治宜疏肝理气、清热化痰,可用丹栀逍遥散加夏枯草、制半夏、牡蛎等。

阴虚火旺证:患者常有乳房结块,隐隐作痛,伴乳头、乳晕部皮色较深。伴头晕耳鸣,五心烦热,口干津少。舌质红,苔少,脉细数。多从滋阴泻火、化痰软坚角度论治,选用知柏地黄汤加夏枯草、炙龟板、川贝母等。

除药物治疗外,患者自身还应注意保持心情愉快,调节情绪,劳逸结合。即使患病后,也要乐观开朗,配合治疗,尤其要注意青春发育期少男少女的心理健康。在饮食上应多食新鲜蔬菜和水果,少食煎炸油腻食品,避免服用含激素的滋补品。

(宣传部)
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